החזר כספי מכללית: מגישים בקשה בלי להגיע למרפאה

אם אתם מבוטחים בכללית או בכללית מושלם וזכאים להחזר כספי עבור שירות רפואי שקיבלתם או אביזר רפואי שרכשתם – יש לנו חדשות טובות עבורכם: את כל הבירוקרטיה אפשר לסדר היום בקלות, בלי לצאת מהבית! איך מגישים בקשה, עוקבים אחריה, ומתי הכסף נכנס לחשבון? כל המידע כאן.

 

מי זכאי להחזר כספי?
מבוטחי כללית, בכללית מושלם (זהב או פלטינום), או במסגרת סל הבריאות הבסיסי, ששילמו על שירות רפואי, טיפול, בדיקה או אביזר רפואי ועומדים בתנאי הזכאות להחזר.

 

איך מגישים את הבקשה ואיפה?
אופן הגשת הבקשה תלוי בסוג השירות או המוצר:

 

1. שירותים הנכללים רק בסל הבריאות הבסיסי – את הבקשה יש להגיש למרפאה הראשית שלכם בכללית (מרפאת האם). הכי פשוט ויעיל לעשות זאת באמצעות האתר של כללית און־ליין או האפליקציה.

 

2. שירותים הנכללים רק במסגרת כללית מושלם (זהב/פלטינום) – עבור שירותים שמכוסים רק במסגרת כללית מושלם, יש להגיש בקשה להחזר באתר כללית מושלם.

 

3. שירותים המכוסים גם בסל הבריאות וגם במושלם – לקוחות כללית מושלם הזכאים להחזר כפול (מהסל הבסיסי ומהמושלם) עבור שירותים מסוימים, כמו מכשיר CPAP, עדשות קרטוקונוס, פאה למטופלים אונקולוגיים, או שירותי החלמה לאחר אירוע לב, צריכים להגיש בקשה אחת באתר כללית מושלם, הכוללת את שני החלקים.

 

4. מה קורה אם השירות לא מופיע ברשימה? – עבור שירותים נוספים שמכוסים גם בסל הבסיסי וגם במושלם, יש להגיש שתי בקשות נפרדות – אחת לכל מסגרת.

 

5. למה כדאי להגיש באינטרנט? – הגשת הבקשה דרך השירותים הדיגיטליים חוסכת זמן, מאמצים, ובמקרים רבים גם מקצרת את זמן ההמתנה להחזר.

 

לסיכום, מבטיחים לכם תהליך פשוט וברור: עם השירותים הדיגיטליים, הכל הופך לקל ונגיש יותר.